你有打呼的困擾嗎?打呼一定要就醫嗎?氧生達人許漢忠醫師認為,打呼是日常生活中常見的現象,但很多人往往只關注鼾聲造成的噪音,卻忽略背後可能隱藏的警訊,那麼究竟打呼從何而來?它又會為身體帶來何種影響?這次許漢忠醫師獲邀接受美醫誌ME Media專訪,一起來聽聽醫師的專業見解吧!
為什麼會打呼?
首先打呼問題要從生理結構來看,假如氣流順暢通過呼吸道,基本上不會有聲音,但如果呼吸道狹窄,氣流通過時就會產生震動而造成聲響,這就是我們聽到的鼾聲。至於什麼情況會造成呼吸道狹窄?可以從氣流通過的三道關卡來看:
1. 鼻腔(鼻中膈、下鼻)肥厚、鼻塞會造成呼吸不通順的現象。
2. 軟顎或懸壅垂過長會導致氣流通過空間變狹窄,這區塊若有堵塞現象,聲響通常是最大的。
3. 舌根若在全身放鬆時往下掉,就會有呼吸道堵塞的可能。
不過要注意的是,打呼不一定是罹患睡眠呼吸中止症,但呼吸道堵塞現象所造成的呼吸中止幾乎都有打呼的情形,因此若是打呼狀況越趨嚴重,那麼便有就醫的必要。
打呼人最常見的生理特徵
呼吸道受阻就會產生鼾聲,通常像是脖圍粗厚或脖子比較短、下巴後縮、扁桃腺較大或懸壅垂較長,都有可能壓迫到呼吸道空間,這樣的人會有比較大的機率在睡眠時發生呼吸道塌陷現象,也就是睡眠呼吸中止症。其中,肥胖的人會因為呼吸道組織堆積脂肪,更容易產生這類問題,因此做好體重控制也是改善睡眠呼吸中止症的方法之一。
此外,人的肌肉緊張度會隨著年齡增長而逐漸衰退,當肌肉鬆垮,睡眠呼吸中止症的狀況也會加劇,這也是為何40歲以上的年長者會是睡眠呼吸中止症的高風險族群。
打呼其實很危險!
打呼有個常見的迷思,就是只要不會對他人造成影響便不須就醫。然而,睡眠呼吸中止症一般作用在熟睡期,患者通常會處在全身放鬆的狀態,有呼吸道堵住的現象而不自知,但呼吸中斷的問題依然會持續戕害患者的身體。因此如果生活上有打呼、白天嗜睡、睡醒時頭痛、開車容易打瞌睡,都有進行睡眠檢測的必要。
我有睡眠呼吸中止症嗎?
很多人會想要知道一般打呼和睡眠呼吸中止症的差別,目前比較客觀的判斷指標是透過睡眠檢測測量呼吸混亂指數(AHI),但如果只是單純想知道自己有沒有睡眠呼吸中止症的可能,可以先觀察自己的打呼狀況,像是打呼到一半突然停止,隨後有大口呼吸的現象,就是很典型的呼吸中止症狀。
許漢忠醫師解釋說,當呼吸道有堵塞現象,身體隨即進入緊急狀況,如腎上腺素、腎上腺皮質醇分泌增加、心跳加速、血壓上升、血糖升高等,這些都會增加罹患三高的風險,因此打呼攸關身體健康,建議有相關症狀應該先尋求睡眠檢測機構的協助。
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