成品牙醫診所 氧生達人許漢忠醫師 / 睡眠門診 / 止鼾牙套 / 氧生牙套

你知道嗎？阻塞型睡眠呼吸中止症至少影響百分之五到百分之二十的成年人，實際就醫治療者卻是少之又少，問題嚴重被低估！成品牙醫診所許漢忠醫師表示，就醫比例低，原因之一是患者本身較無病識感，其二是多數患者無法接受配戴呼吸器的不適感、或是不願動刀治療，而選擇忽視疾病的嚴重性。

治療睡眠呼吸中止症 三大療法報你知

↑睡眠呼吸中止症常見的三種治療方式比較，建議由專業醫師評估適合的療法

睡眠呼吸中止症以阻塞型最為常見，然而多數患者並不自知，即使打鼾，多半是影響枕邊人，因此在判斷上多依賴枕邊人幫忙觀察，重點在打鼾時，若有停止呼吸的症狀，就要趕快接受睡眠檢查，而目前治療睡眠呼吸中止症的方式主要有三種，包含連續正壓呼吸器、手術療法、牙套。只有治療困難者，才會經評估後建議患者動手術，其餘則可透過非侵入性的正壓呼吸器、牙套進一步改善。

打鼾戴呼吸器  僅一成戴得住？

▲戴呼吸器治療的舒適度較差，多數患者有適應不良的情況，導致最後選擇中斷療程。

儘管臨床研究發現，使用正壓呼吸器可改善睡眠呼吸中止症引發的高頻鼾聲，但許漢忠醫師指出，門診觀察下來，僅有1成患者戴得住。正壓呼吸器運作時會產生一個持續的氣流，就如同一個無形的氣流支架，維持呼吸道的通暢，方法雖有效，但個案適應不良情況多，包括鼻阻力增加，幽閉恐懼症和其他心理因素，以及機器相關因素，如面罩滲漏等，甚至患者自覺不舒服，就會在睡夢中拿掉呼吸器面罩；這些都限制了其在真實生活中的有效性。

開刀治療睡眠呼吸中止症 恢復期長、恐有合併症

▲藉由施行鼻中膈鼻道成形術、或是切除懸垂及部分軟顎等手術來做治療，不僅術後恢復期長，還有可能引發相關合併症等風險。

另一種治療方式則是上呼吸道手術的介入，由於呼吸道的阻塞可能出現在鼻部、軟顎或舌根等處，故手術目標多在鼻部、口咽部軟組織、扁桃腺以及懸壅垂等部位，術後會有喉嚨疼痛約二至三週、食物自鼻腔逆流、細菌感染、呼吸道狹窄和口鼻音的合併症等風險，也因此，多數人對於手術療法較為卻步。

「舒適、免動刀」氧生牙套輕鬆終結睡眠呼吸中止

戴不住呼吸器、又不考慮手術治療？許漢忠醫師指出，美國睡眠醫學會批准口腔矯正裝置（最常見為止鼾牙套），作為輕度至中度睡眠呼吸中止症患者的第一線治療。而止鼾矯正牙套是將下顎往前移位，經由相連組織牽引，帶動軟顎和咽喉壁肌肉，將上呼吸道打開，讓空氣可以順利進入肺部，減少鼾聲的產生。

▲市面上的止鼾牙套種類多元，新式的氧生牙套較為輕薄、舒適，患者接受度更高。

新式的氧生牙套比起一般的止鼾牙套，在體積上的設計較為輕薄小巧，且能夠與口腔組織更加密合，在配戴上也較為舒適，患者配戴口腔矯正裝置的意願更是明顯提升！然而，不管配戴哪一種止鼾牙套，都必須長期配戴且配合回診追蹤，才能有效改善症狀。

許漢忠醫師提醒，除了接受正規治療，患者生活習慣也要調整，像減重、規律運動、睡眠充足，避免酒精、鎮定劑、安眠藥濫用、戒菸等，都對改善睡眠品質有幫助。有睡眠問題建議先就醫，目前檢測方式不一定要在醫院睡一晚，一般睡眠門診也有提供「簡易型居家睡眠檢查」，可以攜帶儀器回家檢測。

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