老是鼾聲不止、睡不好、越睡越累?小心,恐是呼吸道阻塞引發睡眠呼吸中止症!現年55歲的王先生,雖然身材不胖,但是長期有打鼾問題,不止鼾聲大到吵到太太,自己更是經常睡到半夜突然吸不到氣而驚醒。長期睡眠品質不佳下,不僅白天精神不濟,看診時還必須猛灌咖啡提神,後來透過朋友介紹認識許漢忠醫師,才終於找出原因!
鼾聲其來有自!呼吸道阻塞帶出睡眠呼吸中止症
阻塞型睡眠呼吸中止是由於睡眠中呼吸道肌肉張力降低而塌陷,造成呼吸道阻塞引起呼吸中斷,在睡眠當中,上呼吸道反覆地阻塞,導致呼吸中止或變成淺呼吸,血中氧氣飽和度下降,造成睡眠中經常性地被干擾而睡眠片斷,在呼吸中斷後會有短暫清醒,使得肌肉重新獲得正常張力以緩解阻塞。好發於男性、老年人、肥胖、鼻塞、過敏性鼻炎患者、頸部咽喉部構造異常者,阻塞型睡眠呼吸中止症甚至也可能會造成胃食道逆流、夜間頻尿、記憶力差、早上頭痛等症狀。
呼吸道阻塞十大特徵!你中了嗎!?
睡眠呼吸中止症發生的原因很多,其中一項原因則是與身體的構造有極大關係!因此,許漢忠醫師提醒,若有以下狀況時,平時就必須多加留意!
▲呼吸道阻塞風險十大特徵。
▋ 肥胖程度
當體重上升時,呼吸道容易充滿脂肪造成重量增加而塌陷,以至於睡眠中經常出現呼吸困難,甚至停止呼吸的現象,有些肥胖者還會有血液中二氧化碳升高的狀況,除了嚴重影響睡眠品質造成白天嗜睡之外,還可能會造成缺氧等致命危險。
▋ 頸圍過粗
頸圍粗的人頸內脂肪較厚,平常可能沒太大影響,但躺臥睡覺時,頸內脂肪會壓迫氣管、使呼吸道狹窄,睡覺時易發生打呼、呼吸中止。倘若呼吸中止時間過長,易產生腦部和身體缺氧。
▋ 下頷骨後縮
脖子看起來粗的人同時也有脖子短的狀況,脖子粗短本身的結構即使沒有肥厚的脂肪,結構上也會對呼吸道產生壓迫。而且脖子短的人常合併有下巴內縮,也就是所謂「沒下巴」,這些人都易因為先天結構的問題產生呼吸道壓迫,容易發生睡眠呼吸中止症。
▋ 舌頭肥大
如果舌頭較為肥大、舌頭脂肪量較多,會使得呼吸道容易受到阻塞,尤其在躺臥睡覺時易讓舌頭往咽喉部墜落、阻塞呼吸道。
▋ 軟顎和懸雍垂太長
軟顎和懸雍垂若太長,會阻礙氣體的流動,使得呼吸不順暢,影響睡眠,甚至還會導致身體中的血氧濃度降低,引發相關疾病。
▋ 上頷骨後縮
上頷骨後縮可能會致使呼吸道變窄,導致呼吸道堵塞,呼吸變淺且費力,血氧濃度降低,睡眠受到干擾。
▋ 咽喉空間狹窄
當仰臥睡覺時,舌根會沈下,使得口咽部更為狹窄,因而更容易發生鼾聲,甚至是呼吸道受到壓迫、塞住,進而造成打呼、甚至是睡眠是呼吸中止。
▋ 扁桃腺肥大
扁桃腺愈長愈大,最後肥厚到一定程度,就會塞住上呼吸道,使呼吸變得不通暢。白天可能症狀不明顯,但是到了晚上熟睡的時候,喉嚨裡的肌肉鬆弛無力,加上扁桃腺的肥大,呼吸道就會塞住,造成打呼、甚至是睡眠呼吸中止。
▋ 腺樣體肥大
腺樣體肥大,一樣會塞住上呼吸道,造成呼吸道阻塞,使呼吸不順暢,導致打呼、睡眠時呼吸中止等狀況。
▋ 舌骨太低
亞洲人普遍顱骨較扁平且舌骨較低,因此中壯年人只要稍微肥胖或舌頭肥大,就易罹患睡眠呼吸中止症,不可不留心。
人體在熟睡時,因神經興奮的減少,進而降低肌肉張力,全身的肌肉會放鬆,無法維持白天的肌肉張力,尤其在口咽位置的管徑就會變小,若發生在先天呼吸道就窄小或有構造異常的人身上,就會形成堵塞,影響氣體的流量與氣流的通暢。因此,為了經過比較狹窄的部位,氣流會加速,軟組織就會快速震動,進而發出打鼾的聲音。
然而若呼吸道為完全阻塞,再加上本身有淺呼吸的情況,還會導致睡眠呼吸中止的狀況發生,長期下來不僅影響睡眠品質,還可能會引發相關慢性疾病!許漢忠醫師提醒,若發現自己有以上症狀,應及早就醫積極尋求治療,才能早日獲得整夜好眠以及健康的身體!
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